В петербургских клиниках заканчиваются противоопухолевые препараты

В онкологических клиниках Санкт-Петербурга возник острый дефицит противоопухолевых препаратов, содержащих платину: карбоплатина, оксалиплатина и цисплатина. Эти средства применяются почти в 70% базовых схем химиотерапии, и заменить их невозможно. Кроме того, на исходе другие лекарства — иринотекан и доксорубицин.

Клиники провели конкурсы и заключили контракты в начале года, но поставщики ссылаются на то, что заводы не отгружают препараты. Запасы на исходе.

«При самой строгой экономии их хватит на 1,5, в лучшем случае на два месяца», — рассказала «Фонтанке» Рашида Орлова, доктор медицинских наук, профессор, главный специалист по клинической онкологии Городского онкодиспансера.

Экономить лекарства сложно, признаётся специалист. Например, цисплатин необходим в схемах лечения рака мочевого пузыря, а заменить его нечем. Применение неполной схемы химиотерапии ставит под сомнение эффективность лечения и нарушает клинические рекомендации Минздрава. Парадокс в том, что дорогостоящие препараты для онкологии есть, а простых базовых катастрофически не хватает.

Российское общество клинической онкологии (RUSSCO) предупреждало о возможном дефиците платиносодержащих препаратов ещё в начале года. Минздрав заявлял, что провёл совещание с производителями и Минпромторгом о наращивании производства карбоплатина, цисплатина и оксалиплатина. В связи с подорожанием платины на 107% с начала 2024 года были повышены предельные отпускные цены, но только на препараты с МНН карбоплатин. В небольших объёмах он начал появляться у поставщиков.

Из-за роста цен на платину отечественные предприятия сократили выпуск этих препаратов, чем Минздрав объяснил их недостаток. Врачи же видели причину во вступившем в 2026 году механизме «второй лишний», который не допускает к госзакупкам даже препараты из ЕАЭС, если они не произведены по полному циклу. На рынке остались только российские производители, которых теперь просят нарастить объёмы.

ТАСС 1 июня со ссылкой на Росздравнадзор сообщал, что клиникам препаратов хватит на четыре месяца: в остатках карбоплатина — более 253 тысячи упаковок, цисплатина — более 168 тысячи, оксалиплатина — более 270 тысяч.

На вопрос, много это или мало, Рашида Орлова ответила: «Мы с большим трудом получили недавно 900 упаковок карбоплатина по 50 мг. На цикл одному пациенту может потребоваться 600 мг, а циклов может быть 4-6. Вот и посчитайте».

Не хватает не только платиносодержащих лекарств. «К сожалению, — добавляет врач, — нет иринотекана, доксорубицина — живем на скудных остатках. А тот же доксорубицин необходим пациенткам с раком молочной железы на дооперационном этапе. Излечимым пациенткам. А заменить его нечем».