Суд отказал в иске о терапии ВИЧ без регистрации

Ленинский районный суд Петербурга не удовлетворил иск «Благотворительной больницы» к Центру СПИД и городскому комитету по здравоохранению. Организация настаивала на том, чтобы 42-летнего мужчину с ВИЧ поставили на диспансерный учет и начали бесплатно обеспечивать лекарствами, несмотря на отсутствие у него временной или постоянной регистрации в Северной столице.

Мужчина родился в Свердловской области, в Петербург приехал на заработки, работает на стройках. Около десяти лет назад его внесли в федеральный регистр ВИЧ-инфицированных в Новороссийске, где он тогда жил. Позже он отбывал наказание по наркотической статье, в колонии продолжал получать терапию. После освобождения переехал в Самарскую область — там препараты выдавали без проблем.

В августе 2025 года он обратился в петербургский Центр СПИД для постановки на учет. Однако ему отказали, сославшись на необходимость документа о смене места жительства. Мужчина прописан в Свердловской области, временной регистрации в Петербурге не имеет. Лекарства он получал через «Благотворительную больницу», где выписывали рецепты для покупки за свой счет. Сейчас в организации четыре таких пациента.

В «Благотворительной больнице» пояснили: «Сделать временную регистрацию возможности не было. Не все арендодатели охотно прописывают у себя, а покупать временную регистрацию, как делают многие, наш пациент не стал. Часто наши пациенты не имеют возможности снимать жилье по договору, а живут у друзей-знакомых на квартирах или в гаражах, шалашах. Вопрос с регистрацией стоит остро».

«Благотворительная больница» подала иск в апреле 2026 года, требуя поставить мужчину на диспансерный учет, обеспечить бесплатными препаратами, возместить судебные расходы в 35,3 тысячи рублей и моральный ущерб в 20 тысяч. «Нам важно, чтобы и другие пациенты в похожей ситуации имели доступ к терапии, поэтому хотим получить решение суда, на которое сможем ссылаться», — добавили в организации.

В 2021 году Минздрав утвердил, что оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным «осуществляется на общих основаниях… при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан». Согласно документу, «право пациента на обеспечение лекарственными препаратами возникает со дня включения сведений о нем в федеральный или в региональный сегменты Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека». При смене места жительства региональные центры должны обмениваться информацией о назначениях, а затраты на льготную терапию восполняются субсидиями.

На предварительном заседании заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи Центра СПИД Наталья Сизова сообщила, что учреждение обратилось к коллегам в Новороссийске для передачи предназначенных для пациента льготных препаратов. «Но мы понимаем, что это процесс, скажем так, долгий, что передача эта, не знаю, состоится или не состоится», — отметила она. Центр СПИД предложил мировое соглашение, в котором выражал готовность поставить пациента на учет, но по другим пунктам стороны не пришли к согласию.

Комитет здравоохранения, объясняя позицию Центра СПИД, ссылался на региональное госзадание, один из пунктов которого закрепляет отказ в предоставлении терапии из-за отсутствия гражданства или регистрации. В пресс-службе комитета добавили: согласно приказу Минздрава о выборе медицинской организации, пациент обязан «предъявить документы, подтверждающие факт изменения места жительства».

Руководитель Центра СПИД Татьяна Виноградова в суде подчеркнула, что организация действует строго в рамках законодательства и госзадания. Она пояснила, что люди могут получить терапию без регистрации, если находятся в критическом состоянии или представляют опасность для окружающих с точки зрения заражения. Однако раньше в регламентах были прописаны исключения для бездомных и военнослужащих, но действующие документы таких исключений не содержат.

Виноградова отметила, что мужчине неоднократно предлагали прийти на медицинский осмотр, чтобы, возможно, экстренно госпитализировать и на время лечения предоставить препарат. Но за более чем год пациент ни разу не явился. Она напомнила, что для лечения других заболеваний, например онкологических, также обычно требуется регистрация в регионе. «Все ВИЧ-инфицированные люди должны наблюдаться и лечиться, если они хотят жить качественно, здорово, иметь детей и уходить из жизни по причинам, не связанным с ВИЧ. Это возможно. Но когда люди говорят, что только государство им обязано, это не совсем верно», — сказала Виноградова.

Она также спросила руководителя «Благотворительной больницы» Сергея Иевкова, почему организация не помогает своим подопечным оформить временную регистрацию, как это делают другие НКО. «Может быть, вы как руководитель общественной организации сообщали ему, что есть другие организации, способные помочь? Тем самым вы бы ему помогли», — добавила Виноградова. Она отметила, что за годы работы с разными представителями интересов больных обычно удавалось найти общий язык.

Сергей Иевков расценил действия Центра СПИД как длящееся правонарушение, а требования к постановке на диспансерный учет счел чрезмерными. Представители Центра СПИД и комитета возразили: необходимость личного осмотра (формально не прописанная в регламентах) связана с проверкой диагноза, так как бывают случаи, когда ранее установленный ВИЧ не подтверждается.

В июле 2026 года Иевков получил ответ от территориального органа Росздравнадзора по Петербургу и Ленобласти Андрея Кулёва на обращение в прокуратуру. Ведомство указало, что требование Центра СПИД о наличии регистрации не менее 6 месяцев не основано на законе. Информация об избыточности этого требования была направлена профильному вице-губернатору Владимиру Омельницкому.

Почти одновременно Законодательное собрание Петербурга приняло в первом чтении проект постановления о федеральной законодательной инициативе. Группа депутатов от «Единой России» (Александр Ржаненков, Денис Четырбок, Марина Макарова, Вера Сергеева) предлагает вносить в федеральные регистры людей с ВИЧ, туберкулезом и некоторыми другими заболеваниями данные о месте фактического проживания, а не только о регистрации. В пояснительной записке авторы ссылаются на закон «Об основах охраны здоровья граждан», гарантирующий помощь независимо от места жительства.

Директор фонда «Гуманитарное действие» Сергей Дугин, чья организация 25 лет поддерживает наркозависимых и людей с ВИЧ в Петербурге, рассказал, что у них ни разу не было проблем с Центром СПИД. «Да, говорили, что надо сделать какой-то документ. Но мы всегда вместе находили выход», — отметил он. В «Благотворительной больнице» уточнили, что бездомные могут официально встать на учет как «лицо БОМЖ» и получать терапию, а сложности возникают у тех, кто зарегистрирован в других регионах. В 2024 году организация провела полевое исследование среди бездомных: из 1005 пациентов у 77 выявили ВИЧ-инфекцию, 17 человек не могли получать терапию из-за прописки в другом регионе.

По данным Центра СПИД, в 2025 году в Петербурге выявлено 1867 случаев ВИЧ-инфекции, из них 955 — жители города, 653 — иногородние, 190 — иностранные граждане, 69 — бездомные. ВИЧ впервые зарегистрирован у 11 детей. Всего в городе проживает около 46 713 ВИЧ-инфицированных, под диспансерным наблюдением находятся примерно 38 183 человека, антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 35 120 пациентов. Охват АРВТ составил 90% от числа наблюдаемых.

Глава «Благотворительной больницы» Сергей Иевков и его подопечный пока не решили, будут ли оспаривать решение судьи Александры Малышевой. Иевков считает такие разбирательства важными для защиты прав людей с ВИЧ: «Создание судебной практики позволит закрепить право пациентов получать всю необходимую помощь, которая касается ВИЧ-инфекции. Это позволит принимать решения в пользу людей, у которых нет возможности получать в регионе присутствия временную регистрацию. С точки зрения Конституции, регистрационный учет не должен ограничивать права на медицинскую помощь».