Оспа обезьян в России: симптомы и меры защиты

Во второй половине октября в России выявили пять случаев оспы обезьян — всех заразившихся госпитализировали в Санкт-Петербурге. Ещё столько же человек доставили в больницу в Подмосковье, однако позже их анализы оказались отрицательными.

Как именно заразился первый пациент, официально не сообщается. При этом известно: часть заболевших в Петербурге жила в одной квартире.

О том, что это за болезнь, каковы её симптомы и как уберечься от заражения, рассказал врач-инфекционист высшей категории Александр Костомаров.

Оспу обезьян вызывает вирус рода Orthopoxvirus. Несмотря на название, он поражает не только приматов: в Центральной Африке носителями бывают белки, мыши и сумчатые крысы. Инфекция распространяется между животными, от животных к человеку и от заражённого человека к здоровому при тесном личном контакте. В 2026 году в мире зарегистрировали 14 тысяч случаев заражения.

Первые симптомы появляются примерно с 5-го по 21-й день после заражения. Болезнь проходит в два этапа.

Первый этап занимает от одного до пяти дней. У человека возникает слабость, температура выше 37 °C, сильная головная боль, боли в пояснице и мышцах — картина, похожая на грипп. Ключевое отличие оспы обезьян — воспаление лимфатических узлов, которое при гриппе встречается редко.

Второй этап — появление сыпи, он длится от 10 до 25 дней. На коже лица, ладоней и стоп возникают красные пятна, превращающиеся в мелкие пузырьки. Постепенно те уплотняются, растут и заполняются жидкостью, возможен зуд. Затем язвы подсыхают и покрываются коркой; после её отпадения могут остаться рубцы.

У некоторых больных появляется болезненное воспаление прямой кишки (проктит), боль и трудности при мочеиспускании (дизурия), а также при глотании.

Заразными люди остаются вплоть до заживления всех язв и образования нового слоя кожи. В отдельных случаях инфекция протекает бессимптомно.

Выше риск тяжёлого течения и смерти из-за осложнений у детей, беременных женщин и людей со слабым иммунитетом, в том числе с ВИЧ. Осложнения включают бактериальное заражение поражённой кожи, рубцы, сильную боль, обезвоживание, воспаление глаз и ухудшение зрения, реже — пневмонию, поражение мозга или заражение крови.

Вирус, как правило, передаётся при тесном контакте с заболевшим человеком или заражённым животным. Основные пути передачи:

Вакцины, защищающие от оспы обезьян, существуют. Прививка наиболее показана людям с повышенным риском заражения и тем, кто тесно контактировал с заболевшим. После контакта вакцина наиболее эффективна, если её ввести в первые 4 дня. В отдельных случаях прививку делают и позднее — до 14 дней после контакта, чтобы снизить вероятность тяжёлого течения. Решение принимает врач с учётом конкретной ситуации, доступности вакцины и медицинских показаний.

При этом вакцина не гарантирует полной защиты и не заменяет меры предосторожности. После прививки важно следить за самочувствием и при появлении симптомов обращаться за медицинской помощью.

Снизить риск заражения помогут простые правила:

Оспу обезьян легко спутать с ветрянкой и некоторыми другими инфекциями: особенно в начале болезни сыпь выглядит похоже. По одному внешнему виду их не различить — нужен осмотр врача и лабораторный тест.

При ветрянке сильно зудящая сыпь появляется «волнами»: одновременно видны пятна, пузырьки и корочки на туловище, лице и волосистой части головы. При оспе обезьян высыпания чаще возникают примерно на одной стадии развития и могут быть болезненными, к тому же нередко увеличиваются лимфоузлы.

Если болезнь протекает нетяжело, оспа обезьян обычно проходит самостоятельно. Длится она от 14 до 21 дня.