Голоса приказали убить: контроль пациентов ПНД затруднен

В среду на Искровском проспекте в Петербурге обнаружили тело 62-летнего водителя такси с огнестрельным ранением в голову.

Подозреваемым стал 40-летний сосед, бывший участковый, который на допросе упомянул о голосах в своей голове. Он утверждал, что покойный царапал его дверь и пугал, хотя подтверждений этим словам нет.

Фигурант ранее проходил лечение в городской психиатрической больнице имени Скворцова-Степанова и состоял на учете в психоневрологическом диспансере. Охотничье ружье, из которого был произведен выстрел, он, по данным, взял у умершего охотника.

Следствие ожидает, что суд направит мужчину на психолого-психиатрическую экспертизу, после чего, вероятно, последует освобождение от уголовной ответственности и принудительное лечение в стационаре.

Случаи, когда слуховые галлюцинации приводят к тяжким преступлениям, периодически фиксируются в Петербурге.

Аналогичные трагедии происходят и в других регионах.

Психиатр Михаил Шипилин, кандидат медицинских наук из НМИЦ психиатрии и неврологии им. Бехтерева, пояснил, что система наблюдения за пациентами с серьезными диагнозами в значительной степени основана на добровольности.

После выписки из стационара сведения о пациенте направляют в ПНД по месту жительства, откуда его приглашают на прием по телефону и заводят медицинскую карту.

Далее комиссия, обычно включающая лечащего врача и заведующего отделением, определяет, требуется ли человеку регулярное наблюдение или визиты только при ухудшении самочувствия.

По информации на 2023 год, в Петербурге на психиатрическом учете состояли 67 тысяч человек, из них почти 14,5 тысячи — дети.

Для пациентов, склонных к агрессии, может быть назначено активное динамическое наблюдение. При отказе от приема препаратов рекомендуется посещение дневного стационара, но и это остается добровольным решением.

Принудительная госпитализация возможна исключительно по решению суда, если человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих.

Михаил Шипилин отметил: «В ситуации, когда человек год-два чувствовал себя хорошо, исправно ходил на редкие приемы в ПНД, а потом перестал посещать диспансер и принимать лекарства, никто ничего не знает о его состоянии, если ни он, ни родственники про обострение врачу не сообщают, двери соцработнику никто не открывает».

По данным за 2024 год, в Петербурге психиатрическую помощь оказывают 5 стационаров на 4525 коек, 10 районных психоневрологических диспансеров, 5 психосоматических отделений в многопрофильных больницах и 74 кабинета медико-психологического консультирования в поликлиниках.