Грипп 2026: вакцина не совпала с вирусом

Заболеваемость гриппом достигла максимума в середине декабря, после чего началось ее снижение. В мире наблюдается масштабная эпидемия, в России — обычный сезонный подъем. Основной причиной высокой активности вируса называют несовпадение вакцинного штамма с циркулирующим. Всемирная организация здравоохранения неверно спрогнозировала вариант гриппа А(H3N2), известный как гонконгский, который с пандемии 1968 года значительно изменился.

С ноября пациенты, считавшие, что переносят ОРВИ, описывали схожие симптомы: болезненность или першение в горле и насморк с последующим кашлем и температурой от 38 до 39 градусов. Состояние характеризуют так: «Четвертый день температура 38-39. Кашель несильный, нос заложен — начинает течь только после капель. Горло не болит, но голоса почти нет». Другой пример: «В среду першило в горле, к вечеру стало хуже: влажный кашель, температура 37,8-38, головная боль, заложенность носа».

По словам врачей, течение гонконгского гриппа не отличается от иных типов — «грипп как грипп». Наиболее тяжелый период длится с 3-го по 5-й день болезни. При нормальном развитии событий улучшение наступает через 1–1,5 недели, однако слабость и кашель могут сохраняться дольше. Заболевание опасно осложнениями: у многих развивается синусит, а у пожилых и хронических больных — пневмония. В Санкт-Петербурге для лечения пациентов развернули 1166 дополнительных коек для взрослых и 75 для детей.

В инфекционных стационарах поясняют, что госпитализации подлежат больные гриппом и ОРВИ без сопутствующих патологий, если у них долго держится высокая температура, плохо поддающаяся снижению, а также при прослушивании хрипов в легких и подозрении на пневмонию.

Каким гриппом болеют в 2026 году

Обычно состав вакцин для Северного полушария определяют в феврале. На сезон 2025–2026 годов рекомендовали штаммы: подобный А/Виктория/4897/2022 (свиной грипп A(H1N1)pdm09), подобный A/Croatia/10136RV/2023 (A(H3N2)), а также два штамма гриппа B. В России выявляют преимущественно грипп A(H3N2), но он сильно отличается от включенного в прививку.

В Европе, где эпидемия началась раньше, раньше заметили ошибку ВОЗ с вакцинным штаммом. Сейчас эпидемическая ситуация зафиксирована в 24 из 29 европейских стран.

Отчет петербургского НИИ гриппа за вторую неделю 2026 года показывает, что подавляющее большинство образцов — это грипп А(H3N2). Почти две трети исследованных штаммов этого вируса оказались дрейф-вариантом вакцинного штамма A/Croatia. Кроме того, встречаются штаммы А/Thailand и A/Sydney, также с вариантами мутаций.

«Ситуация малоприятная. Но несмотря на то, что в этом году мы наблюдаем достаточно значимое отклонение циркулирующего штамма от прогнозного, это не говорит о том, что вакцина не будет действовать. Привитые люди все равно, если и будут болеть, то в более легкой форме», — объяснила Ольга Шнейдер, руководитель референс-центра НИИ гриппа им. Смородинцева.

Это грипп? Какая разница…

В амбулаторной практике врачи редко назначают мазки для определения вируса, как и в доковидное время. Специалисты считают, что различие между гриппом, COVID-19 и ОРВИ при неотягощенном анамнезе непринципиально. Однако для лечения оно важно, поскольку мутировавший A(H3N2), который сейчас чаще всего выявляют при ПЦР, поддается терапии препаратами нейраминидазы, такими как осельтамивир и занамивир.

По данным Роспотребнадзора, на 51-й неделе (14–20 декабря) уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в Санкт-Петербурге вырос на 15,1% по сравнению с предыдущей неделей, при этом грипп составлял 6,1% случаев. На 52-й неделе его доля достигла 7%. Во время новогодних каникул обращаемость резко упала: на первой неделе года суммарная заболеваемость снизилась на 41,3%, на второй — в 2,2 раза. При этом на второй неделе грипп уже занимал 13,3% в структуре ОРВИ.

После выхода детей в школы и взрослых на работу возможно увеличение числа заболевших, но точный прогноз пока дать сложно.

В Петербурге эпидемиологический порог не превышен, однако 19 декабря 2025 года главный санитарный врач ввела ограничения на посещения стационаров из-за ухудшения обстановки. По всей России в середине декабря пороги были превышены на 20% и более в 27 регионах, но ко второй неделе 2026 года таких осталось только три. Институт гриппа прогнозирует улучшение ситуации. «После ковида у нас происходит смещение начала сезона гриппа. В этом году тоже раннее начало», — отметила Ольга Шнейдер.

В одной из городских поликлиник Санкт-Петербурга ожидают стабилизации, а затем и снижения заболеваемости, учитывая, что в декабре переболело множество людей.